คำแนะนำเกี่ยวกับเทคนิคเลเซอร์คู่

*ไฝเป็นรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการรวมตัวของเม็ดสีเมลานินจำนวนมากในชั้นหนังกำพร้าหรือหนังแท้

แม้จะดูเรียบง่ายจากภายนอก แต่วิธีการรักษาก็อาจแตกต่างกันไปตามความลึกและตำแหน่งของไฝ

เลเซอร์ Er:YAG สามารถทำการกรอผิวได้อย่างแม่นยำ จึงใช้ในการขจัดไฝตื้นๆ ที่อยู่บนชั้นหนังกำพร้าโดยลดภาระต่อผิวหนัง

คาดหวังผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีขึ้นและลดรอยแผลเป็น จึงอาจพิจารณาใช้ในการกำจัดไฝบริเวณใบหน้า จากนั้น ขั้นตอนการจี้ด้วยความร้อนบริเวณรากของไฝด้วยเลเซอร์ CO2 จะช่วยกำจัดเซลล์เม็ดสีที่อาจหลงเหลืออยู่ลึกๆ ซึ่งช่วยลดโอกาสที่ไฝจะกลับมาเป็นซ้ำ สิ่งนี้ช่วยลดความเสี่ยงของ 'ไฝที่กลับมาเป็นซ้ำ' ซึ่งรากอาจยังคงอยู่และงอกใหม่ได้หลังจากการกำจัดที่ผิวเผิน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้ ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย:

- กรณีที่ไฝนูนขึ้นเล็กน้อย หรือรู้สึกหนาเมื่อสัมผัส

- กรณีที่เคยมีไฝกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดียวกันมาก่อน

- กรณีที่คาดว่าเป็นเนื้องอกเม็ดสีที่อยู่ลึกในชั้นหนังแท้ (เช่น ไฝสีน้ำเงิน, ไฝสีน้ำตาลอมเทา)

*หูดข้าวสุกเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Human Papillomavirus (HPV) มักปรากฏกระจายอยู่บนชั้นหนังกำพร้า และเมื่อมองด้วยตาเปล่าจะเห็นเป็นรอยโรคเล็กๆ สีน้ำตาลหรือสีเนื้อที่บางและกระจายตัวกว้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มักเกิดได้ง่ายเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และสามารถแพร่กระจายได้ด้วยการสัมผัสด้วยตนเอง จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

เลเซอร์ Er:YAG สามารถใช้ในการกรอชั้นหนังกำพร้าได้อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับหูดข้าวสุกที่กระจายตัวเป็นบริเวณกว้าง

เมื่อทำการรักษาในครั้งเดียว สามารถใช้ในการกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอโดยลดภาระต่อผิวหนัง อย่างไรก็ตาม ด้วยลักษณะเฉพาะของโรคที่เกิดจากไวรัส หากกำจัดเฉพาะรอยโรคที่ผิวเผิน ก็มีความเป็นไปได้ที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ในกรณีนี้ ขั้นตอนสุดท้ายที่ใช้เลเซอร์ CO2 ให้ความร้อนกระตุ้นบริเวณรอบๆ รอยโรค เป็นการจี้เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณรอบๆ เพิ่มเติม ซึ่งเป็นวิธีการที่อาจพิจารณาทางคลินิกเพื่อลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ

ในสถานการณ์ต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายอาจได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ:

- กรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน, หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกว่าแบนราบและกระจายตัว, หรือกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (เช่น จากความเครียด, การนอนหลับไม่เพียงพอ)

- กรณีที่เคยมีอาการกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งแล้ว

- กรณีที่รอยโรคอยู่บนบริเวณที่สัมผัสบ่อยหรือแพร่กระจายได้ง่าย เช่น มือ, ใบหน้า

*สิวหินเป็นรอยโรคที่เกิดจากการที่เคราติน (โปรตีนผิวหนัง) ถูกกักเก็บอยู่ใต้ผิวหนังในรูปของถุงซีสต์สีขาวขนาดเล็ก มักพบบริเวณรอบดวงตา, แก้ม, หน้าผาก เป็นต้น และแตกต่างจากถุงซีสต์ไขมันตรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ แต่เป็นปัญหาด้านความงาม

เลเซอร์ Er:YAG สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในการรักษาสิวหินได้ดี โดยการกรอผิวชั้นบนอย่างละเอียดเพื่อกำจัดผิวหนังชั้นนอกที่บางของสิวหิน และสร้างทางระบายเคราตินที่อยู่ภายใน ขั้นตอนสุดท้ายหลังการรักษาด้วยการจี้เบาๆ ด้วยเลเซอร์ CO2 สามารถช่วยลดโอกาสการงอกใหม่ของเซลล์เคราตินที่หลงเหลืออยู่ และลดการเกิดสิวหินซ้ำๆ ในบริเวณเดียวกันได้ อย่างไรก็ตาม หากมีการกระตุ้นด้วยความร้อนมากเกินไปที่ผิวหนัง อาจเกิดรอยดำได้ ดังนั้นการปรับความเข้มข้นอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญ

สถานการณ์ที่การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายอาจได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ ได้แก่:

- กรณีที่สิวหินปรากฏซ้ำๆ ในตำแหน่งเดิม

- กรณีที่เคยมีประสบการณ์ว่ารอยโรคกลับมานูนขึ้นอีกครั้งในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวหลังการรักษา

- กรณีที่ต้องการผลลัพธ์ที่สม่ำเสมอในการฟื้นตัวหลังจากการกำจัดสิวหินหลายเม็ด

*ต่อมเหงื่ออุดตันเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการขยายตัวของต่อมเหงื่อ (apocrine sweat glands) ในชั้นหนังแท้มากเกินไป มีลักษณะเป็นรอยโรคผิวหนังขนาดเล็กคล้ายเม็ดไข่มุกหลายจุดที่ปรากฏบริเวณใต้ตา, แก้ม, หน้าผาก เป็นต้น อาจมีผลกระทบจากพันธุกรรม หรือมักพบในผู้หญิงช่วงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์ Er:YAG สามารถกำจัดชั้นหนังกำพร้าได้อย่างบางและละเอียดอ่อน จึงสามารถใช้ในการรักษาสิวต่อมเหงื่ออุดตันในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา โดยการปรับสภาพผิวชั้นบนและกำจัดส่วนบนของรอยโรคต่อมเหงื่อ และลดความเสี่ยงของรอยแผลเป็นหรือรอยดำในระหว่างกระบวนการฟื้นตัว จึงสามารถพิจารณาได้ในด้านความงาม จากนั้น ให้ความร้อนด้วยเลเซอร์ CO2

ขั้นตอนสุดท้ายที่ให้การกระตุ้นเล็กน้อยด้วยความร้อนไปยังส่วนลึกของรอยโรคสามารถช่วยลดการทำงานของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ได้

ซึ่งอาจพิจารณาทางคลินิกเพื่อลดการงอกใหม่ของสิวต่อมเหงื่ออุดตันในบริเวณเดียวกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความลึกของรอยโรค อาจจำเป็นต้องทำการรักษาหลายครั้ง

ในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วยอาจเป็นประโยชน์:

- กรณีที่มีสิวต่อมเหงื่ออุดตันหลายเม็ดอยู่ค่อนข้างลึกบริเวณใต้ตาหรือแก้ม

- กรณีที่เคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งแล้วแต่กลับมาเป็นซ้ำ

- กรณีที่ต้องการช่วยป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว

*ติ่งเนื้อเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการขยายตัวของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้มากเกินไป มักพบบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น คอ, รักแร้, ใต้ราวนม, เปลือกตา เป็นต้น และจะสังเกตเห็นเป็นติ่งเนื้อขนาดเล็กที่มีสีคล้ายผิวหนัง โดยทั่วไปไม่เจ็บปวด แต่อาจเกิดการระคายเคืองจากการเสียดสีได้ โดยทั่วไป การกำจัดติ่งเนื้อจะใช้เลเซอร์ CO2 เป็นส่วนใหญ่ ซึ่งสามารถกำจัดรอยโรคหลายจุดได้อย่างค่อนข้างมีประสิทธิภาพด้วยความสามารถในการตัดและหยุดเลือด อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง การกรอผิวรอยโรคอย่างละเอียดด้วยเลเซอร์ Er:YAG แล้วตามด้วยการจี้บริเวณรากของติ่งเนื้อด้วยเลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้าย อาจช่วยกำจัดเนื้อเยื่อรากของติ่งเนื้อได้ ซึ่งสามารถช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นได้ การกระตุ้นด้วยความร้อนสามารถช่วยลดความแข็งแรงของเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยในเนื้อเยื่อ ซึ่งจะยับยั้งการเจริญเติบโตใหม่

สถานการณ์ที่ควรพิจารณาการใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย มีดังนี้:

- กรณีที่ติ่งเนื้ออยู่ในบริเวณที่เกิดการเสียดสีบ่อย เช่น คอ, รักแร้

- กรณีที่เคยมีประสบการณ์ว่าติ่งเนื้อกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดียวกันหลังการรักษา

- กรณีที่รากของรอยโรคอยู่ลึกหรือกว้าง (มีลักษณะเป็นรอยหนาที่เหลืออยู่หลังการกำจัด)

เช่นนี้ การปรับให้เข้ากับความลึกและลักษณะเฉพาะของรอยโรคผิวหนัง

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘เทคนิคเลเซอร์คู่’

สามารถช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาได้

การติด DuoDerm หลังกำจัดไฝ ควรทำนานเท่าไร?

การรักษากำจัดไฝเป็นการขูดผิวหนังชั้นบนออก ดังนั้นอาจทำให้ผิวหนังเสียหายได้ในระดับหนึ่ง

ดังนั้น การดูแลและปกป้องบริเวณที่ทำหัตถการหลังทำจึงเป็นสิ่งสำคัญ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การดูแลไม่ให้บริเวณที่ทำหัตถการแห้ง จะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นและป้องกันการเกิดแผลเป็นได้

ด้วยเหตุผลนี้ จึงแนะนำให้ติดแผ่นปิดแผลไฮโดรคอลลอยด์อย่างดูโอเดิร์ม

ดูโอเดิร์มสามารถช่วยรักษาความชุ่มชื้นของแผล ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ต่อการสร้างเซลล์ใหม่ และช่วยชะลอการเกิดสะเก็ดแผล ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นได้

หลังการรักษากำจัดไฝ ควรติดดูโอเดิร์มทันที และเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยคงไว้เป็นเวลาอย่างน้อย 7 วัน

ระยะเวลาการดูแลโดยรวมที่แนะนำคือประมาณ 10 วัน

หากรู้สึกไม่สบายจากการใช้ดูโอเดิร์ม หรือเกิดอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นบ่อยๆ เพื่อป้องกันผิวแห้ง และควรใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50 ขึ้นไปอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องไม่สัมผัสบริเวณที่ทำหัตถการ

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นกระบวนการสำคัญที่นอกเหนือจากการปกป้องบริเวณที่ทำหัตถการแล้ว ยังส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายด้วย

หากละเลยการดูแล อาจเกิดแผลเป็นได้ ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจและระมัดระวังอย่างต่อเนื่องหลังการทำหัตถการ

คลินิกของเราให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดูแลหลังทำหัตถการ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี

ผู้ที่แนะนำให้ทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่กังวลเกี่ยวกับปัญหาผิวหนังต่างๆ เช่น ไฝ, กระ, สิวหิน, สิวเม็ดข้าวสาร, ติ่งเนื้อ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่เคยกำจัดไฝไปแล้วแต่กลับมาเป็นอีกครั้งและกำลังกังวล
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าส่วนตัว
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. ทำการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังทำหัตถการ

• 
  
• 
  
• ㆍควรระมัดระวังไม่ให้น้ำสัมผัสกับบริเวณที่ทำหัตถการโดยตรง (สามารถล้างหน้าได้เมื่อติดดูโอเดิร์ม)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในช่วงที่ผิวหนังกำลังฟื้นตัว ควรเปลี่ยนและติดแผ่นแปะฟื้นฟูผิว (ดูโอเดิร์ม) อย่างสม่ำเสมอหากเป็นไปได้ (ประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍไฝบริเวณที่ทำหัตถการอาจกลับมาเป็นอีกได้ในบางกรณี และสามารถพิจารณาทำซ้ำได้หลังจาก 4-6 สัปดาห์ หากจำเป็น
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍสำหรับไฝที่มีรากลึก อาจจำเป็นต้องทำหัตถการหลายครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍควรลดการสัมผัสกับแสงแดดให้น้อยที่สุด (การใช้ครีมกันแดดเป็นสิ่งจำเป็น และแนะนำให้ทาบนดูโอเดิร์มด้วย)
• 
  
•